如果即将走上红毯，人们通常会先想到粉底或高光。但妮可·基德曼在准备2026年Met Gala时提到，自己最日常的习惯却是涂防晒。她在接受Vogue采访时表示，除了妆前的皮肤准备，平时也非常重视防晒。也就是说，即使在华丽的活动日，她也不会跳过SPF。[1]
有趣之处并不在于“涂防晒就能让皮肤发光”。防晒霜并不是像高光那样能立即制造光泽的产品。从皮肤科角度看，它更接近于通过减少反复的紫外线暴露，预防色素和光老化累积的基础护理。[2]
想要拥有光泽肌肤，为什么总要先谈防晒？
紫外线会影响皮肤色素和光老化。每天使用防晒霜，并不是一次性消除已经形成的黄褐斑或色斑的治疗，而是减少新的紫外线损伤的预防策略。美国皮肤病学会建议使用广谱防晒、SPF 30以上且具有防水性的产品，并提示在户外时补涂。[2]
明明认真涂了防晒霜，皮肤为什么看起来还是暗沉？
“暗沉”这个说法中往往混杂着多种问题。可能是褐色斑点、黄褐斑等色素问题，也可能是干燥起屑导致光线无法均匀反射。毛孔显得粗大或痤疮瘢痕等表面凹凸不平，也可能是原因。因此，如果只着眼于“光泽”这一目标而选择同一种治疗，治疗方向可能会出现偏差。
在家首先应该改变什么？
第一，早晨充分涂抹防晒霜，户外活动时间较长时要补涂。第二，如果洁面后皮肤有紧绷感或反复起屑，应先做好保湿和温和清洁，而不是使用强效去角质产品。第三，与其一次性增加维生素C、视黄醇类和去角质产品，不如维持皮肤能够耐受的护理流程。
在皮肤科，医生会先区分什么？
如果主要问题是色素，会先观察色素的类型和深度，以及肤色。黄褐斑可能因刺激性治疗而加重，因此诊断和治疗强度的调整很重要。对于色斑和色素性病变，可根据情况选择皮秒类激光或低能量调Q激光等，但并非所有褐色斑点都适合采用同一种方式。
如果主要问题是干燥感和细微的肤质不平，与其进行治疗，可能应先进行皮肤屏障护理。如果仅靠居家护理不足，且适合注射治疗，可选择性考虑PN类水光针或HA类水光针。설레임医院在官方资料中介绍了Shining·Royal Rejuran和Super Miracle水光针。这些资料用于确认目前是否开展相关项目，并不构成证明特定患者疗效的独立临床证据。[3][4]
SPF越高就一定越好吗？
数值高并不意味着在实际使用中就能获得完美防护。足量涂抹、广谱UVA·UVB防护，以及在户外补涂同样重要。与其选择因使用不适而几乎不涂的高SPF产品，不如找到能够持续使用的产品，这更现实。
为了提升光泽，先接受水光针会更快吗？
这取决于缺乏光泽的原因。如果主要是色素问题，应先进行色素评估，而不是优先接受水光针；如果主要是严重干燥和肤质问题，则应优先保湿和护理皮肤屏障。注射治疗是之后的选择。
姜正河院长的建议
如果想要拥有光泽肌肤，第一步是每天防晒、温和清洁和充分保湿。稳定维持这三点2~4周后，在卸妆后的皮肤上确认最明显的问题是色素、干燥，还是毛孔与肤质。
不要一次选择过多治疗。如果主要是褐色色斑和肤色不均，应在诊断后优先考虑皮秒类或低能量色素激光。如果主要是干燥和细微肤质问题，且适合注射治疗，则可在PN类丽珠兰或HA类水光针中，根据皮肤状态选择一种。注射治疗可能暂时出现肿胀、淤青和凹凸不平，因此在重要日程前应考虑恢复期。
关键不是寻找所谓“光泽治疗”，而是先找到妨碍皮肤呈现光泽的原因。防晒霜不能替代这些治疗，但无论选择哪种治疗，减少紫外线损伤再次累积，都是最基本的习惯。
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凭借在江南설레임医院运营16年所积累的皮肤科治疗经验，我们将日常可实践的皮肤护理方法，以及以艺人、名人和电视节目等为素材的皮肤科趣闻，以简单亲切的方式呈现给您。希望通过专业知识与经验，帮助您的肌肤焕发更加健康、美丽的光彩。希望通过本系列，您能加深对皮肤的了解，并发现珍爱自己的方法。
姜正河代表院长（설레임医院江南）
