先說結論,在容易泛油的肌膚上完全去除油分,並不是解決痘痘的正確答案。「外油內乾」是日常用來形容皮脂較多、洗臉後卻感到緊繃的狀態;在維持溫和清潔與輕盈保濕的同時,也應另外規劃痘痘治療。

KATSEYE 尹彩在 2026 年 9 月 30 日公開的 Vogue 影片中表示,自己因成長期痘痘而形成了專屬的護膚流程,也因為肌膚像是油性卻乾燥的「外油內乾」,所以會避開油膩的產品。[1] 她也分享了防曬很重要,但過去因為擔心泛油而不想塗的經驗。[1] 與其把這段分享視為照搬產品推薦的訊號,不如將它當作一個好的起點:當肌膚同時感到油與乾時,究竟該調整什麼?

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「外油內乾」是皮膚科診斷名稱嗎?

外油內乾是「水分不足型油性肌」的常用簡稱,但並不是一種疾病名稱。皮脂分泌旺盛、洗臉後卻感到緊繃或脫屑的狀態,因痘痘藥而變得乾燥的狀態,以及合併脂漏性皮膚炎、口周皮炎等其他發炎的狀態,都可能帶來相似感受。

因此,若只看鏡子裡的油光,就疊加強效潔面產品與化妝水,反而會讓原因更模糊。皮脂沒有減少,皮膚屏障卻受到刺激,可能增加灼熱感與脫屑。第一週與其加入新成分,不如分別記錄洗臉後 10 分鐘的緊繃感、下午的泛油情況,以及紅色病灶的數量,會更準確。

尹彩的保養流程值得借鑑的不是產品,而是順序

尹彩展示了從潔面泡沫、化妝水、保濕精華、乳霜到防曬的順序。[1] 這裡的重點不是購買相同產品,而是避免各步驟的功能彼此重疊。清潔用於洗去髒污與過多皮脂,保濕則減少洗臉後的水分流失,防曬降低紫外線曝曬。

早上只要溫水或溫和潔面產品、輕盈保濕乳與不致粉刺防曬三個步驟就足夠。「不致粉刺」是指產品以不堵塞毛孔為設計方向的消費者標示,並不保證所有人絕對不會長痘痘。美國皮膚科醫學會也建議痘痘肌選擇標示不堵塞毛孔的彩妝、防曬與護膚產品。[2]

晚上卸除彩妝與防曬後再保濕。如果疊擦多種化妝水或精華時感到刺痛,就減少步驟。沒有必要只因產品含油就一概排除,但若厚重、悶堵的質地反覆與病灶同時出現,可以一次排除一種產品並觀察。

不是所有紅色突起都是痘痘

粉刺是因毛孔入口堵塞形成的黑頭與白頭。丘疹與膿皰是泛紅或可見膿液的發炎病灶,而結節則是更深層且疼痛的腫塊。相反地,如果嘴唇周圍有灼熱感並像細小顆粒般擴散,或相同大小、發癢的突起突然增加,就應確認是否為口周皮炎、毛囊炎等其他疾病。

痘痘治療指引建議依病灶與嚴重程度使用過氧化苯甲醯、外用維 A 酸、部分抗生素、壬二酸與水楊酸等。[3] 由於抗藥性問題,抗生素不應單獨長期使用,而要與其他治療搭配。即使化妝品中的舒緩成分能帶來舒適感,也不能取代這些治療方式。

日常管理與療程該如何安排順序?

第一,連續 2 週將早晚流程簡化為各三個步驟。第二,停止使用摩擦臉部的化妝棉、磨砂產品與頻繁擠壓。第三,保持枕套、手機等反覆接觸臉部的物品清潔,但不要陷入「必須完全消除細菌才能好」的執著。

如果活動性痘痘反覆出現,應先依病灶類型制定外用治療計畫,而不是優先考慮療程。當一兩顆大型發炎痘痘特別疼痛時,可選擇性考慮病灶內類固醇注射。它可能讓痘痘較快消退,但有皮膚萎縮與變色的風險,因此並不是適用於所有病灶的一概治療。

對於堵塞的粉刺,可僅針對由醫療人員挑選的病灶考慮擠壓。擠壓是處理該病灶內容物的處置,並不是預防新痘痘的長期治療。설레임의원的官方說明也將一日療程套組解釋為一次就診的內容,並區分擠壓、消炎針與減少新病灶的長期計畫。[4]

凹陷疤痕雷射或皮下剝離,應在活動性發炎大致穩定後,依疤痕形態判斷。如果紅色痘痘持續長出,卻先反覆進行疤痕療程,可能增加新的疤痕。飛梭雷射可能出現泛紅、腫脹、結痂與色素沉著;皮下剝離則可能有瘀青、疼痛與出血,這些都應納入行程安排。

如果防曬覺得悶,就只能放棄嗎?

與其放棄,不如更換質地。如果保濕乳與防曬都塗得很厚重,還出現起屑搓泥,可以減少早上的保濕乳,或簡化為一款有水感的防曬。戶外活動時,基本選擇是廣效防曬、SPF 30 以上且耐水的產品;痘痘肌則可參考不致粉刺標示。[5]

如果不放心立即將一款產品塗滿整張臉,可以先在下顎線附近試用幾天。不過,貼布測試無法完全預測是否堵塞毛孔,也要觀察實際使用量與補擦時的悶感。與其因為防曬造成泛油而增加清潔次數,不如在晚上充分卸除,並減少早上的步驟。

FAQ|外油內乾的肌膚絕對不能使用油類嗎?

並非絕對。肌膚反應取決於整體質地與使用量。如果僅靠輕盈保濕就足夠,沒有必要特別添加油類;但也沒有理由只因成分名稱中含有油,就排除所有產品。

FAQ|痘痘貼能治療痘痘嗎?

水膠體痘痘貼有助於避免用手觸碰,也可能吸收表面的滲出液。但它無法治療堵塞的粉刺與反覆出現的新病灶成因。

FAQ|擠壓與消炎針可以同一天進行嗎?

如果病灶類型不同,可以在同一次就診中分別選擇,但不是對所有突起都同時進行這兩種處置。應區分粉刺、膿皰與結節,並一併考量疤痕風險與旅行安排。

姜正河院長的建議

執行順序很簡單。第一優先是早上溫和清潔、輕盈保濕與 SPF 30 以上的不致粉刺防曬,晚上清潔、具實證基礎的痘痘治療與保濕,持續記錄 2 週。第二優先是減少摩擦與自行擠壓,並在相同光線下每週拍攝一次紅色病灶的位置與數量。第三優先是若有疼痛性結節、疤痕或持續發炎,就接受病灶類型的診斷。

療程應依目標選擇。一兩顆疼痛的大型發炎痘痘,可優先考慮病灶內類固醇注射,但應先了解萎縮與變色的風險。堵塞的粉刺可考慮選擇性擠壓,同時制定預防新病灶的治療計畫。凹陷疤痕應在活動性痘痘穩定後,依疤痕形態選擇飛梭雷射或皮下剝離,並將泛紅、結痂、瘀青與色素沉著的可能性納入恢復期安排。尹彩展示的不是「零油分」,而是了解自己肌膚的反應並調整保養流程的態度。

來源

[1] Vogue・Want to Look “Snatched?” KATSEYE’s Yoonchae Shares Her Secrets・2026-09-30

[2] American Academy of Dermatology・10 skin care habits that can worsen acne

[3] American Academy of Dermatology・Updated guidelines for acne management・2024-01-31

[4] 설레임의원・한국 여드름 원데이 패키지, 한 번으로 끝날까?・2026-10-19

[5] American Academy of Dermatology・Acne: Tips for managing・2022-11-16

姜正河代表院長個人照片

為健康肌膚帶來有趣的皮膚故事

以經營江南설레임의원 16 年所累積的皮膚科療程經驗為基礎,將日常可實踐的皮膚管理方法,以及以藝人、名人與節目等為題材的皮膚科趣聞,以簡單親切的方式介紹給大家。希望透過專業知識與經驗,幫助你的肌膚綻放更健康、更美麗的光彩。希望你能透過本系列拓展對肌膚的理解,並發現珍愛自己的方法。

姜正河代表院長(江南설레임의원)

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