看到柔順閃亮的髮質，總會好奇使用了什麼護髮產品。2026年10月5日，《Vogue Korea》公開了收錄張員瑛晨間習慣與護髮方式的「Beauty Secret」內容。影片標示包含KERASTASE付費廣告。公開的護理方式可以作為參考，但不能僅憑畫面中的光澤，就判斷頭髮健康或特定產品的治療效果。[1]
到了秋天，這個問題會變得有些不同。髮尾乾澀，頭頂卻顯得稀疏，洗澡後排水孔裡的頭髮也令人介意。此時若要判斷是該多使用護髮產品，還是該接受頭皮檢查，首先要區分究竟發生了哪些變化。頭髮容易斷裂，與從毛囊生長出的毛髮在粗細、數量上減少，並不是同一個問題。
看看是髮尾分岔，還是髮縫變寬
如果梳頭時髮尾經常打結，也常看到短短斷裂的頭髮，可以考慮是熱力、摩擦及反覆化學處理造成的損傷。此時的護理方式，是使用護髮乳減少打結，並改變整理頭髮的方式。美國皮膚科醫學會說明，將洗髮精用力搓揉整個髮長，或用毛巾粗暴擦拭的習慣，也可能加重損傷。[2]
另一方面，如果中間髮縫逐漸變寬，頭頂的頭髮變細，就應觀察頭皮與毛囊的狀態。首爾大學醫院說明，女性型落髮通常會維持相對完整的前方髮際線，但中央部位的頭髮會變細、變稀。另一方面，若特定部位呈現圓形禿髮，或整體突然大量掉髮，也應考慮其他原因。[3]
這項區分並不是要讓人在家自行下診斷。它是用來取代「很乾澀」這類籠統說法，開始說明從何時起、哪個部位、發生了什麼變化。就診時一併帶上平時的髮縫照片，以及近期生活上的變化，能讓諮詢內容具體許多。
即使是俐落的綁髮，也要放鬆力度
露出臉部線條的馬尾或髮髻造型十分方便。不過，如果反覆將包括側邊頭髮在內的髮絲繃緊固定，可能會對毛囊造成負擔。這種因拉扯造成的落髮稱為牽引性落髮。綁好後若頭皮感到疼痛或刺痛，就不是應該忍耐維持的造型。[4]
上班時即使需要整齊地綁起頭髮，回到家也可以放下來，並改用較鬆的方式，避免持續拉扯同一個位置。如果看到額頭周圍有斷髮、髮際線向後移，或拉扯位置出現稀疏，都可視為考慮就診的理由。持續時間較長的牽引性落髮可能較難恢復，因此不是只塗抹護髮精華等待即可的問題。[4]
也要一併減少熱力傷害。與其每天早上用高溫電棒在同一處反覆加熱，不如只針對需要的部位短時間整理。吹風機可使用低溫，毛巾則不妨用來按壓吸乾水分，而不是用力摩擦。擔心髮質受損時，在多買一件產品之前，不妨先改變每天反覆進行的動作。[2]
不要用「秋天所以掉髮」一語帶過的時候
首爾大學醫院說明，毛髮的生長週期可能出現季節性變化。然而，不能只因為是秋天，就把所有掉髮都視為正常。若與過去的照片相比，髮縫變寬、髮際線後退，或頭髮持續變細，便應另行觀察。[5]
近幾個月內是否曾經歷生產、重大手術或發燒、嚴格限制飲食等對身體造成負擔的事情，也很重要。這些變化可能使毛髮一併進入休止期，導致休止期落髮。原因與開始掉髮的時間之間可能存在間隔，因此不要武斷地認為只是本週更換的洗髮精所致。[3]
不必為了自行確認，每天用力拉扯頭髮，也不必只執著於掉髮數量。若要留下照片，固定相近的髮縫方向與光線，會比較有助於比較。不過，照片記錄不應成為延誤就診的理由。如果突然出現禿髮部位，或頭皮伴隨疼痛、發紅、傷口，就應針對症狀本身進行諮詢。
姜正夏院長的建議
日常生活中先調整三件事。第一，洗髮時專注於溫和清潔頭皮，不要用力拉扯打結的頭髮。第二，減少吹髮與電棒的熱力及接觸時間。第三，綁頭髮時要放鬆固定，避免產生疼痛，並更換拉扯的位置。減少頭髮受損的護理，是維持髮質的基本。[2,4]
治療則應依落髮類型選擇。若診斷為女性型落髮，外用米諾地爾等可能是選項。由於產品濃度與適用對象可能不同，使用前應與醫師或藥師確認是否適合。效果需要經過一段時間評估，不要使用幾天後就立即判斷成功或失敗。[3,5]懷孕中、計畫懷孕或正在哺乳者，應避免使用米諾地爾，並與醫療人員諮詢替代方案。[6]
如果突然掉髮增加，應確認近期的健康變化與飲食狀態，並在就診結果顯示有需要時進行原因檢查。若確認有缺乏或相關疾病，治療重點在於改善這些因素。對於圓禿，則會考慮局部類固醇等其他治療。這也是不應直接照用身邊的人覺得有效的藥物或注射療法的原因。[3]
如果想要有光澤的髮質，就先從減少損傷的護理開始；如果察覺髮量出現變化，則先從區分原因的就診開始。兩者可能需要同時進行，但一件護髮產品不會成為所有煩惱的答案。
本文為一般健康資訊，個人的診斷與治療應透過就診決定。
來源
[1]《Vogue Korea》— 張員瑛拍攝前一天一定會做的護髮，晨間習慣！ | BEAUTY SECRET
[2]美國皮膚科醫學會— How to stop damaging your hair
[4]美國皮膚科醫學會— Hairstyles that pull can lead to hair loss
[6]美國皮膚科醫學會— Thinning hair and hair loss: Could it be female pattern hair loss?
獻給健康肌膚的有趣皮膚故事
以經營江南설레임醫院16年所累積的皮膚科療程經驗為基礎，將日常可實踐的肌膚護理方法，以及以藝人、名人、節目等為題材的皮膚科趣聞，以簡單親切的方式呈現。希望透過專業知識與經驗，幫助你的肌膚綻放更加健康美麗的光彩。願你透過本系列拓展對肌膚的理解，並發現珍惜自己的方法。
姜正夏代表院長（설레임醫院江南）
