高贤贞所说的“适度”护理：秋季皮肤刺痛时，如何调整洁面与保湿

听到皮肤状态很好的演员分享护理方法，人们可能会想从增加待在浴室的时间开始。洁面更仔细，面霜再多涂一层。然而，高贤贞过去被问到美容秘诀时给出的回答却出人意料地简短：“就适度”。这是SBS演艺新闻在2015年10月21日采访某化妆品品牌发布会现场时报道的内容。她当时解释说，自己在飞机上会用掉一整罐面霜，以及冠以自己名字的“汗毛洁面法”，都与事实不符。[1]

想起那句过去的简短回答，我们不妨在秋季梳妆台前回顾一件事：为了皮肤而增加的护理，真的有必要吗？如果洗完脸后仅仅一笑，脸颊就感到紧绷，连一直使用的面霜也会刺痛，那么在选择新产品之前，是时候先看看目前的洁面与保湿方式了。

夏天明明没事，为什么突然觉得紧绷？

皮肤变干与表面失去水分的速度有关。寒冷干燥的环境、强效清洁剂以及时间过长的热水淋浴，都可能加重干燥。美国皮肤科学会（AAD）还指出，随着年龄增长，皮脂分泌减少也是导致干燥症的因素。同样的护理流程，在季节和皮肤状态发生变化后，体感也可能不同。[2]

首尔峨山医院将皮肤干燥症解释为一种因皮肤表面的脂质和天然保湿成分减少，而出现脱屑、瘙痒、皲裂等症状的状态。通常所说的皮肤屏障护理，也与帮助皮肤保持水分的这些基础护理有关。发现皮肤出现发白的部位，并不意味着要立刻像搓泥一样把它搓掉。先观察是否有紧绷和瘙痒，以及最近洗澡的时间是否变长。[3]

一定要洗到“吱吱作响”才算干净吗？

不要把洁面的目标设定为清除皮肤上的所有油脂。AAD的洁面指南建议使用温水和温和的清洁剂，并用指腹轻柔清洁。用粗糙的工具摩擦或进行磨砂，可能造成刺激。冲洗后，用柔软的毛巾轻轻按压吸干水分。可以先减少为了确认清爽感而反复摩擦的步骤。[4]

也不要无条件增加洗脸次数。AAD给出的通常标准是早晚各一次、每天两次，以及大量出汗后清洁。如果皮肤严重干燥或患有皮炎，也应根据自身情况咨询后调整这一标准。与其照搬名人的洁面次数，不如留意自己在什么时候、使用什么之后感到不适，这也有助于就诊时提供信息。[4,6]

晚上应确认所使用化妆品的清除方式。没有必要把“双重洁面”这一流程本身当作是否成功的标准。如果日常流程是先用卸妆湿巾擦拭，再用清洁剂清洗，最后又用化妆棉擦一遍，就应逐步确认每个环节的必要性。尤其是在刺痛、泛红的日子里，要注意不要为了进一步确认洁净感而造成不必要的摩擦。

皮肤干燥时，叠涂多种精华就可以了吗？

皮肤干燥时，比起产品数量，应先关注让皮肤感到舒适的质地和涂抹时机。AAD建议干燥肌选择不含香料的产品，并考虑使用面霜或软膏类保湿剂，而非乳液。洗完后，在皮肤仍保留少量水分时进行保湿也受到推荐。如果平时离开浴室后还要忙完其他事情才涂保湿品，不妨把顺序提前到洁面后立即进行。[5]

“感觉没有香味”和“标注不含香料”是两回事。不要只看产品名称，应确认产品标识；如果涂抹时出现灼热或刺痛，也不要一味忍耐并继续叠涂。在皮肤干燥、敏感的时期，也有必要检查是否需要继续使用可能造成刺激的功能性产品，例如维A酸类产品。对于处方产品，应向医务人员咨询如何调整使用方式。[5]

日常生活中，可以记下目前使用的产品和出现的症状。记录从什么时候开始、使用什么之后出现刺痛，有助于咨询。如果同时更换多种产品，就很难区分原因，因此在整理护理流程时，也应从容观察变化。

如果持续瘙痒、泛红，仅靠保湿就够了吗？

不要因为是秋天就想当然地认为只是干燥，应观察症状的发展。如果调整保湿和生活习惯后症状仍反复，或在涂抹化妆品的部位出现皮疹，就很难断定只是单纯缺水。接触性皮炎可能与接触物质造成的刺激或过敏有关，因此确认原因很重要。AAD建议就诊时告知所使用的皮肤、头发和指甲产品，以及皮疹出现的时间。[6]

必要时，医务人员可能会考虑暂时停用可疑产品，或通过斑贴试验寻找过敏原因。并非所有敏感肌都需要进行检查，应在通过诊察缩小原因范围后再作选择。如果存在炎症，可能需要使用合适的外用药，并避免接触致病物质。这是一种避免在不断更换保湿剂的过程中，持续受到同一刺激的方法。[6]

尤其是瘙痒严重到影响睡眠，或抓挠部位留下伤口时，不要推迟就诊。首尔峨山医院也介绍了干燥症引起的瘙痒、抓挠造成的伤口以及感染的可能性。皮肤护理的目标不仅是让照片中的皮肤看起来有光泽，也是在日常生活中减少对脸部的在意，更舒适地生活。[3]

姜正河院长的建议

日常生活中，可以先实践三件事。第一，用温水和指腹轻柔洁面，减少使用摩擦性工具。第二，洗完后不要等待太久，涂抹不会造成刺激的保湿剂。第三，在皮肤感到不适期间，不要一次性增加多种新产品，并简单记录正在使用的产品和症状变化。[3,4,6]

治疗应根据当前状态分两方面进行。如果主要问题是紧绷和干燥，应在调整清洁习惯的同时，确定适合皮肤的保湿剂质地和使用方法。如果红色皮疹和瘙痒反复出现，则应确认是否存在皮炎及其原因，必要时使用医务人员选择的外用药治疗炎症。如果怀疑过敏，可以考虑进行斑贴试验。[3,6]

对于干燥、刺痛的脸部，与其立即安排美容治疗，不如先确认症状原因，观察皮肤恢复舒适的过程。之后仍有疑虑，再具体咨询即可。先确定今天真正需要的护理，是不过度进行皮肤护理的起点。

本文为一般健康信息，个人的诊断与治疗应通过就诊决定。

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凭借经营江南Seolleim诊所16年积累的皮肤科治疗经验，姜正河将日常可实践的皮肤护理方法，以及以艺人、名人和电视节目等为素材的皮肤科趣闻，以简单亲切的方式讲述给大家。希望通过专业知识与经验，帮助你的皮肤更加健康、美丽地焕发光彩。希望通过这一系列内容，加深你对皮肤的理解，并发现爱护自己的方法。

姜正河首席院长（Seolleim诊所江南店）