‘Kulit bengkak, gatal dan merah’ yang didedahkan Yoon Eun-hye: Mengapa warna kulit berubah selepas keradangan?

Pelakon Yoon Eun-hye baru-baru ini mendedahkan pengalaman mendapatkan rawatan akibat gejala alahan yang teruk dalam kandungan YouTubenya. Menurut perkara yang dikongsikan, pada mulanya tangannya membengkak teruk, menjadi merah dan gatal, kemudian gejala berlanjutan ke leher, bahagian atas kaki, sekitar mulut dan bawah mata. Beliau turut mendedahkan sendiri foto ketika sendi jarinya turut membengkak.

Perkara penting di sini ialah kita tidak membuat diagnosis dari luar tentang penyakit atau punca sebenar Yoon Eun-hye hanya berdasarkan foto atau video. Sama ada ia berpunca daripada kosmetik, makanan atau ubat tertentu juga tidak dapat dipastikan berdasarkan maklumat yang didedahkan sahaja. Kolum ini bukan diagnosis peribadi Yoon Eun-hye, sebaliknya menghuraikan dari perspektif dermatologi persoalan pembaca: “Mengapa kesan merah atau perang tertinggal selepas keradangan kulit yang kuat reda?”

Kulit boleh meninggalkan kesan selepas melalui keradangan

Kesan perang yang tertinggal selepas jerawat reda atau kawasan gigitan serangga menjadi gelap selepas kerap digaru ialah pengalaman yang biasa. Selepas dermatitis sentuhan atau ekzema reda, kawasan tersebut juga boleh kelihatan lebih gelap untuk tempoh yang lama. Salah satu tindak balas yang lazim ialah hiperpigmentasi pascakeradangan (Post-inflammatory Hyperpigmentation, PIH).

PIH boleh berlaku apabila penghasilan dan taburan melanin berubah selepas keradangan atau kerosakan kulit. Tinjauan sistematik pada 2024 merumuskan bahawa PIH lazim berlaku selepas penyakit kulit berunsur keradangan dan mungkin lebih kerap berlaku pada individu berkulit lebih gelap. Namun, perkembangan dan tindak balas terhadap rawatan berbeza mengikut punca serta kedalaman PIH dan tona kulit.

Kesan merah dan kesan perang bukan masalah yang sama

Jika warna merah atau merah jambu lebih banyak tertinggal selepas keradangan reda, perubahan pada salur darah mungkin lebih dominan. Jika ia kekal berwarna perang atau perang gelap, kemungkinan PIH yang melibatkan melanin boleh dipertimbangkan. Dalam kulit sebenar, kedua-dua perubahan ini juga boleh kelihatan serentak. Oleh itu, bukannya menggunakan rawatan yang sama hanya berdasarkan satu perkataan, iaitu “kesan”, penting untuk menilai keradangan semasa, kemerahan berkaitan salur darah, kedalaman pigmentasi dan tona kulit secara bersama.

Ketika gatal dan merah, menstabilkan keradangan didahulukan berbanding pencerahan

Jika kulit masih gatal, merah dan terasa panas, ruam baharu muncul atau gejala terus berkembang, keutamaan bukanlah pigmentasi. Perkara pertama ialah mengenal pasti dan merawat punca keradangan yang sedang berlaku. Dalam tempoh ini, menambah skrub, pengelupas yang kuat atau beberapa bahan aktif berkepekatan tinggi kerana ingin mencerahkan kulit dengan cepat boleh menyebabkan iritasi yang mencetuskan semula keradangan.

Penjagaan di rumah sebaiknya dipermudahkan. Cuci muka dengan lembut menggunakan air suam-suam kuku, bantu pemulihan penghalang kulit dengan pelembap yang kurang merengsakan, serta kurangkan perbuatan menggaru atau menggosok. Jika ruam yang puncanya tidak diketahui berulang atau merebak, diagnosis penyakit perlu didahulukan berbanding rawatan kosmetik.

Selepas keradangan reda, mulakan dengan perlindungan daripada sinaran UV

Perlindungan cahaya merupakan asas penjagaan yang berulang kali ditekankan dalam literatur rawatan PIH. Tinjauan sistematik rawatan topikal pada 2021 turut mengesyorkan perlindungan matahari SPF 30 atau lebih dalam hampir semua kajian. Tidak berkesan untuk terus mendedahkan kulit berpigmen kepada sinaran UV sambil mengulangi penggunaan produk pencerah atau laser sahaja.

Selepas kulit benar-benar stabil, bahan topikal dengan bukti yang semakin kukuh seperti niacinamide dan retinoid boleh dipertimbangkan mengikut keadaan kulit. Perkara penting bukanlah memulakan banyak bahan serentak, tetapi menambahnya satu demi satu untuk memastikan kulit dapat menerimanya. Rasa pedih, kekeringan dan keradangan yang muncul semula boleh menyukarkan pengurusan pigmentasi.

Bilakah laser boleh dipertimbangkan?

Pigmentasi yang berlarutan tidak bermakna laser merupakan jawapan segera bagi semua kes. Tinjauan sistematik rawatan PIH pada 2024 meneliti 41 kajian melibatkan 877 orang. Laser dan peranti berasaskan tenaga, rawatan topikal serta rawatan gabungan semuanya menunjukkan penambahbaikan dalam sesetengah pesakit, tetapi penyelesaian sepenuhnya adalah terhad. Kes PIH yang bertambah teruk juga dilaporkan dalam kumpulan rawatan laser dan peranti berasaskan tenaga.

Oleh itu, perkara utama dalam rawatan laser bukanlah “kuat”, tetapi pemilihan pesakit, masa dan tenaga yang sesuai. Perkara yang dinilai terlebih dahulu termasuk sama ada keradangan masih ada, keadaan tona kulit dan kedalaman pigmentasi, serta sama ada pernah berlaku pigmentasi selepas laser sebelum ini. Di klinik dermatologi umum, rawatan pigmentasi seperti laser pico atau toning berkuasa rendah boleh dipilih mengikut keadaan, tetapi hasil rawatan tidak boleh diramal hanya berdasarkan nama sesuatu peranti.

Adakah kulit boleh menjadi lebih gelap selepas menjalani laser?

Boleh. Oleh sebab laser dan peranti berasaskan tenaga juga merupakan rawatan yang sengaja memberikan rangsangan kepada kulit, bagi sesetengah pesakit, keradangan selepas rawatan boleh berkembang menjadi PIH. Tinjauan sistematik dan meta-analisis rangkaian pada 2026 mengenai pencegahan PIH selepas rawatan laser dan tenaga turut menganggap PIH sebagai kesan buruk penting selepas rawatan dan membandingkan strategi pencegahannya.

Bolehkah saya menggunakan beberapa produk pencerah serentak selepas kulit reda?

Tidak disarankan untuk bertindih banyak bahan aktif sejak awal. Lebih selamat untuk bermula dengan satu bahan pada kekerapan rendah dan memerhatikan tindak balas kulit. Khususnya, produk yang berpotensi merengsakan seperti retinoid atau bahan berasid boleh menyebabkan keradangan semula jika digunakan secara berlebihan ketika penghalang kulit belum pulih sepenuhnya.

Bilakah pemeriksaan di klinik dermatologi diperlukan?

Jika pigmentasi berlarutan dan menimbulkan kebimbangan, punca serta kedalamannya boleh dinilai di klinik dermatologi. Sebaliknya, jika bengkak bertambah dengan cepat atau bibir, lidah dan tekak membengkak disertai kesukaran bernafas, penilaian perubatan segera diperlukan, berasingan daripada masalah pigmentasi. Bagi ruam dan kegatalan yang berulang atau puncanya tidak diketahui, diagnosis penyakit perlu didahulukan berbanding prosedur kosmetik.

Saranan Ketua Pengarah Kang Jeong-ha

Pertama, ketika kulit merah, gatal dan bengkak, menstabilkan keradangan merupakan keutamaan pertama, bukannya rawatan pigmentasi. Permudahkan rutin mencuci dan melembapkan, serta jangan menambah skrub, pengelupasan kuat atau beberapa produk berfungsi tinggi yang baharu secara serentak. Kedua, selepas keradangan reda, jadikan perlindungan matahari harian sebagai asas dan mulakan penjagaan pigmentasi topikal yang boleh diterima kulit, satu demi satu. Ketiga, jika pigmentasi masih berlarutan selepas penjagaan harian dan topikal, periksa kedalaman pigmentasi dan tona kulit di klinik dermatologi, kemudian pertimbangkan secara terpilih satu atau dua rawatan seperti laser pico atau toning laser berkuasa rendah.

Menurut panduan rasmi Klinik Seolleim, klinik tersebut mengendalikan rawatan pigmentasi sebagai salah satu bidang perkhidmatannya. Namun, menu klinik ialah bahan untuk mengesahkan sama ada perkhidmatan itu dikendalikan, bukannya bukti klinikal bebas yang menjamin keberkesanan untuk pesakit tertentu. Pada peringkat apabila alahan aktif atau dermatitis masih ada, menstabilkan penyakit yang menjadi punca perlu didahulukan berbanding suntikan kosmetik seperti Rejuran atau suntikan aqua glow.

Selepas kulit menjadi sangat sensitif, perkara penting bukanlah melakukan lebih banyak perkara, tetapi mengikut urutan yang betul. Hentikan keradangan, jaga penghalang kulit dan perlindungan matahari, kemudian rawat hanya pigmentasi yang masih tertinggal. Tiga langkah ini merupakan pendekatan praktikal yang membantu pemulihan sambil mengurangkan rangsangan yang tidak perlu.

Kisah dermatologi menarik untuk kulit yang sihat

Berdasarkan pengalaman dalam prosedur dermatologi yang dikumpul selama 16 tahun mengendalikan Klinik Seolleim Gangnam, kami menerangkan dengan mudah dan mesra tentang kaedah penjagaan kulit yang boleh diamalkan dalam kehidupan seharian serta kisah-kisah menarik berkaitan dermatologi, menggunakan selebriti, tokoh terkenal dan rancangan siaran sebagai bahan. Melalui pengetahuan dan pengalaman profesional, kami ingin membantu kulit anda kelihatan lebih sihat dan cantik. Semoga siri ini meluaskan pemahaman anda tentang kulit dan membantu anda menemui cara untuk menghargai diri sendiri.

Ketua Pengarah Kang Jeong-ha (Klinik Seolleim Gangnam)