‘Perjalanan tret’ Jennifer Lawrence: Bolehkah kulit melasma terus menggunakannya jika pelembap dilapiskan?

‘Perjalanan tret’ yang diceritakan Jennifer Lawrence bukan bermaksud seseorang perlu menahan rasa pedih pada kulit. Kaedah melapiskan pelembap sebelum dan selepas pemakaian boleh mengurangkan iritasi daripada retinoid preskripsi, tetapi jika kulit melasma menjadi merah dan terasa panas, kekerapan penggunaan serta preskripsi itu sendiri perlu dinilai semula.

Dalam temu bual Vogue pada 3 September 2026, Lawrence berkata beliau mula menggunakan tretinoin dan menerangkan kaedah ‘sandwic’, iaitu menyapu tretinoin selepas krim malam, kemudian menambah air dan minyak.[1] Beliau turut mendedahkan bahawa beliau menyapu pelindung matahari pada tangan dan menutup kawasan melasma dengan skarf.[1] Apa yang dapat dipastikan di sini ialah rutin beliau, bukan diagnosis atau sejarah prosedur bagi keadaan kulit tertentu.

Mengapa tretinoin pada awalnya menjadikan kulit kasar?

Tretinoin ialah retinoid preskripsi yang berasal daripada vitamin A. Ia mempengaruhi penggantian sel kulit dan proses berkaitan kolagen, tetapi pada peringkat awal boleh menyebabkan kekeringan, rasa pedih, pengelupasan dan eritema.[2] Ia bukan ubat yang akan memperbaiki keadaan dengan lebih cepat jika disapu lebih banyak.

Apabila iritasi mengganggu penghalang kulit, hiperpigmentasi selepas keradangan boleh menjadi lebih ketara. Melasma khususnya dipengaruhi oleh pelbagai faktor seperti cahaya matahari, cahaya tampak, haba dan hormon. Oleh itu, anggapan bahawa kulit mesti ‘mengelupas untuk menunjukkan kesan’ adalah berisiko.[3][4]

Siapakah yang boleh mendapat manfaat daripada kaedah sandwic pelembap?

Selepas mencuci muka, keringkan kulit secukupnya, sapukan pelembap lembut secara nipis, bahagikan jumlah preskripsi sebesar kacang pea ke seluruh wajah, kemudian sapukan pelembap sekali lagi. Kaedah ini boleh menjadi pilihan praktikal untuk mengurangkan iritasi. Daripada menggunakannya setiap hari sejak awal, lebih selamat bermula dengan kekerapan rendah sambil memerhatikan tindak balas kulit.

Namun, pelembap tidak menghapuskan semua risiko ubat. Perancangan untuk hamil atau menyusukan bayi, ekzema atau dermatitis yang teruk, serta penggunaan bahan pengelupasan lain perlu disemak pada peringkat preskripsi. Jika berlaku eritema yang menyakitkan, lelehan atau bengkak teruk, jangan terus menyapunya dengan menganggap keadaan itu sekadar ‘proses penyesuaian’.

Jika mempunyai kulit melasma, apakah yang perlu dilakukan dahulu berbanding tretinoin?

Asas pengurusan melasma ialah perlindungan daripada cahaya setiap hari. American Academy of Dermatology mengesyorkan produk SPF 30 atau lebih yang melindungi daripada spektrum luas sinaran UV, bersama pelindung matahari berwarna yang mengandungi oksida besi untuk turut mengambil kira cahaya tampak.[3][4] Kuantiti yang mencukupi dan pemakaian semula lebih penting daripada hanya menyapunya sekali sebelum keluar.

Tretinoin boleh menjadi salah satu unsur dalam pelan rawatan melasma, tetapi bukan ubat serba guna jika digunakan sendirian. Rawatan topikal lain seperti hidrokuinon atau preskripsi gabungan mungkin sesuai, dan susunannya berbeza mengikut iritasi kulit serta sejarah perubatan.[3] Berbanding meniru rutin dalam talian sepenuhnya, diagnosis dan kepekatan preskripsi perlu disesuaikan terlebih dahulu.

Bilakah laser dan pengelupasan perlu dipertimbangkan?

Ia boleh dipertimbangkan sebagai rawatan tambahan apabila pigmentasi masih kekal walaupun perlindungan matahari dan rawatan topikal telah dijalankan secukupnya. Pengelupasan kimia atau laser pigmentasi mungkin membantu sesetengah pesakit, tetapi tenaga yang kuat dan keradangan boleh memburukkan pigmentasi. Oleh itu, warna kulit, kedalaman melasma dan keadaan iritasi terkini perlu dinilai terlebih dahulu.[3]

Klinik Seolleim kini menyenaraikan rawatan pigmentasi dan pemutihan serta program laser berkaitan dalam menu rasminya.[5] Ini hanyalah bahan untuk mengesahkan operasi yang ditawarkan, bukan bukti bebas bahawa peralatan tertentu berkesan untuk semua kes melasma.

Bolehkah tretinoin dan vitamin C digunakan pada hari yang sama?

Gabungan ini bukanlah sesuatu yang secara kimianya mutlak tidak boleh digunakan bersama, tetapi apabila beberapa bahan aktif dilapiskan sejak awal, punca iritasi menjadi sukar dikenal pasti. Lebih baik ringkaskan rutin dengan memberi tumpuan kepada pelindung matahari pada waktu pagi dan retinoid preskripsi pada waktu malam, kemudian tambah satu per satu.

Adakah rasa menyengat bermakna ia berkesan?

Tidak. Kekeringan ringan boleh berlaku dalam proses penyesuaian, tetapi rasa sakit, bahang yang berterusan dan rekahan bukan bukti keberkesanan. Sebaliknya, ia ialah isyarat untuk mengurangkan penggunaan atau menghentikannya.

Syor Doktor Kang Jeong-ha

Pertama, pada waktu pagi, sapukan pelindung matahari berwarna SPF 30 atau lebih yang mengandungi oksida besi dalam jumlah yang mencukupi, dan tambahkan topi atau tempat teduh. Kedua, pada waktu malam, kurangkan produk berwangian kuat dan bahan pengelupasan, kemudian mulakan dengan kekerapan rendah menggunakan urutan pelembap-retinoid preskripsi-pelembap. Ketiga, jika kemerahan dan rasa pedih berterusan lebih daripada dua hari, jangan tingkatkan kekerapan dan nilai semula preskripsi.

Keutamaan rawatan ialah perlindungan daripada cahaya, diagnosis yang tepat dan rawatan topikal yang sesuai. Selepas itu, bagi pigmentasi yang masih berbaki, prosedur pigmentasi seperti pengelupasan rendah iritasi atau picosecond laser dan laser toning boleh dipertimbangkan sebagai rawatan tambahan. Sebab pemilihannya bukan untuk ‘mengelupaskan kulit dengan cepat’, tetapi untuk memadankan kedalaman pigmentasi dan kemungkinan keradangan kulit. Selepas prosedur, risiko kemerahan sementara dan kemerosotan pigmentasi perlu dipertimbangkan, lalu pendedahan kepada cahaya UV dan haba perlu dikurangkan sepanjang tempoh pemulihan.

Daripada rutin selebriti, yang wajar diambil bukanlah senarai produk, tetapi susunannya. Bagi kulit melasma, rawatan lebih berkemungkinan dapat diteruskan untuk jangka panjang pada hari seseorang menghentikan iritasi dan melindungi kulit daripada cahaya, berbanding hari seseorang menekan kulit dengan lebih kuat.

Kisah kulit yang menarik untuk kulit yang sihat

Berdasarkan pengalaman dalam prosedur dermatologi yang dikumpul sepanjang 16 tahun mengendalikan Klinik Seolleim Gangnam, kami menyampaikan dengan mudah dan mesra pelbagai kisah menarik tentang dermatologi, termasuk kaedah penjagaan kulit yang boleh diamalkan dalam kehidupan seharian serta kisah selebriti, personaliti terkenal dan rancangan televisyen. Melalui pengetahuan dan pengalaman profesional, kami berhasrat membantu kulit anda tampil lebih sihat dan berseri. Semoga siri ini meluaskan pemahaman anda tentang kulit dan membantu anda menemukan cara untuk menyayangi diri sendiri.

Doktor Kang Jeong-ha, Pengarah Utama (Klinik Seolleim Gangnam)