Юн Ын Хэ нийтэлсэн “хавдаж, загатнаж, улайсан арьс”: үрэвслийн дараа арьсны өнгө яагаад өөрчлөгддөг вэ?

Жүжигчин Юн Ын Хэ саяхан өөрийн YouTube контентод хүчтэй харшлын шинж тэмдгийн улмаас эмчилгээ хийлгэж байсан туршлагаа хуваалцжээ. Түүний ярьснаар эхлээд гар нь хүчтэй хавдаж, улайж, загатнасан бөгөөд дараа нь шинж тэмдэг хүзүү, хөлийн тавхайн дээд хэсэг, амны эргэн тойрон, нүдний доогуур зэрэгт үргэлжилсэн байна. Хурууны үе хүртэл хавдсан үеийн зургаа ч мөн өөрөө нийтэлжээ.

Энд чухал нь зөвхөн зураг, бичлэгт үндэслэн Юн Ын Хэгийн яг ямар өвчтэй байсан, шалтгаан нь юу байсныг гаднаас нь оношлохгүй байх явдал юм. Тодорхой гоо сайхны бүтээгдэхүүн, хүнс, эмийн улмаас болсон эсэхийг ч нийтэд ил болсон мэдээллээр тогтоох боломжгүй. Энэхүү нийтлэл нь Юн Ын Хэгийн хувийн оношийн тухай бус, “арьсны хүчтэй үрэвсэл намдсаны дараа яагаад улаан эсвэл бор толбо үлддэг вэ?” гэсэн уншигчийн асуултыг арьсны эмчийн өнцгөөс тайлбарлаж байна.

Арьс үрэвслийн дараа өнгөний өөрчлөлт үлдээж болно

Батга намдсаны дараа бор толбо үлдэх, шавьжинд хазуулсан хэсгийг дахин дахин маажсаны дараа харлах нь түгээмэл. Хавьтлын дерматит эсвэл экзем намдсаны дараа тухайн хэсэг удаан хугацаанд бараан харагдах тохиолдол ч бий. Үүнийг илэрхийлдэг гол урвалын нэг нь үрэвслийн дараах гиперпигментаци (Post-inflammatory Hyperpigmentation, PIH) юм.

PIH нь арьсны үрэвсэл, гэмтлийн дараа меланин үүсэх болон тархалт өөрчлөгдсөнөөр үүсч болно. 2024 оны системчилсэн тоймд PIH нь үрэвсэлт арьсны өвчний дараа түгээмэл илэрдэг бөгөөд арьсны өнгө бараан хүмүүст илүү элбэг байж болохыг дүгнэжээ. Гэхдээ PIH-ийн шалтгаан, гүн, арьсны өнгөнөөс хамааран явц болон эмчилгээний хариу харилцан адилгүй байна.

Улаан толбо, бор толбо нь ижил асуудал биш

Үрэвслийн дараа голчлон улаан эсвэл ягаавтар өнгө үлдвэл судастай холбоотой өөрчлөлт давамгайлсан байж болох бөгөөд бор эсвэл бараан бор өнгөтэй үлдвэл меланин оролцсон PIH байх магадлалыг авч үзнэ. Бодит арьсан дээр эдгээр хоёр өөрчлөлт хамт харагдах нь ч бий. Тиймээс “толбо” гэсэн ганц нэрээр ижил эмчилгээ хийхээс илүүтэй одоо үрэвсэл байгаа эсэх, судасны улайлт, нөсөөний гүн, арьсны өнгийг хамтад нь үнэлэх нь чухал.

Загатнаж, улайсан үед цайруулах эмчилгээнээс өмнө үрэвслийг тогтворжуулна

Арьс загатнаж, улайж, хорсох, эсвэл шинэ тууралт гарах хэвээр байвал нэн тэргүүнд нөсөө биш. Одоо үргэлжилж буй үрэвслийн шалтгааныг тогтоож, эмчлэх нь эхний алхам. Энэ үед хурдан цайрахыг хүсэж скраб, хүчтэй гуужуулагч, өндөр агууламжтай идэвхт найрлагатай олон бүтээгдэхүүн нэмж хэрэглэвэл цочрол дахин үрэвслийг сэдрээж болно.

Гэрийн арчилгааг харин энгийн байлгах нь дээр. Бүлээн усаар зөөлөн угааж, цочрол багатай чийгшүүлэгчээр арьсны хамгаалах давхаргыг сэргээхэд дэмжлэг үзүүлж, маажих, үрэхийг багасгана. Шалтгаан нь тодорхойгүй тууралт давтагдах эсвэл тархах тохиолдолд гоо сайхны эмчилгээнээс өмнө өвчний оношилгоог хийх нь чухал.

Үрэвсэл намдсан бол эхлээд нарны хамгаалалт

PIH-ийн эмчилгээний талаарх судалгаанд гэрлээс хамгаалах арчилгааг суурь менежмент болгон дахин дахин онцолдог. 2021 оны түрхлэг эмчилгээний системчилсэн тоймд ч бараг бүх судалгаанд SPF 30-аас дээш нарны хамгаалалт хэрэглэхийг зөвлөсөн байна. Нөсөө үлдсэн арьсыг нарны туяанд байнга өртүүлж, цайруулах бүтээгдэхүүн эсвэл лазерыг дангаар нь давтан хэрэглэх нь үр дүнтэй арга биш.

Арьс хангалттай тогтворжсоны дараа арьсны байдлаас хамааран ниацинамид, ретиноид зэрэг нотолгоо нь хуримтлагдсан түрхлэг найрлагыг авч үзэж болно. Олон найрлагыг нэг дор эхлүүлэх бус, нэг нэгээр нь нэмж, арьс тэсвэрлэж байгаа эсэхийг шалгах нь чухал. Хорсох, хуурайших, үрэвсэл дахин үүсэх нь харин нөсөөний арчилгааг хүндрүүлж болно.

Лазерыг хэзээ авч үзэх вэ?

Нөсөө удаан үлдсэн гээд бүх тохиолдолд шууд лазер хийх нь зөв шийдэл биш. 2024 оны PIH-ийн эмчилгээний системчилсэн тоймд 41 судалгаа, 877 хүнийг хамруулан дүн шинжилгээ хийжээ. Лазер болон энергийн төхөөрөмж, түрхлэг эмчилгээ, хосолсон эмчилгээний аль аль нь зарим өвчтөнд сайжрал үзүүлсэн боловч бүрэн арилгах боломж хязгаарлагдмал байсан бөгөөд лазер, энергийн төхөөрөмжийн эмчилгээний бүлэгт PIH улам даамжирсан тохиолдол ч бүртгэгдсэн.

Тиймээс лазер эмчилгээний гол зүйл нь “хүчтэй хийх” бус, тохирох өвчтөн, зөв үе, зөв энерги сонгох явдал юм. Одоо үрэвсэл үлдсэн эсэх, арьсны өнгө болон нөсөөний гүн ямар байгаа, өмнө нь лазерын дараа нөсөөжилт үүсч байсан эсэхийг эхлээд шалгана. Ерөнхий арьсны эмнэлэгт байдлаас хамааран пикосекундийн төрлийн лазер эсвэл бага чадлын тонинг зэрэг нөсөөний эмчилгээг сонгож болох ч зөвхөн төхөөрөмжийн нэрээр эмчилгээний үр дүнг урьдчилан таамаглах боломжгүй.

Лазер хийлгэвэл харин ч илүү харлаж болох уу?

Боломжтой. Лазер болон энергийн төхөөрөмж нь арьсанд зориудаар цочрол өгдөг эмчилгээ тул зарим өвчтөнд эмчилгээний дараах үрэвсэл PIH-д хүрч болно. 2026 оны лазер болон энергийн эмчилгээний дараах PIH-ээс урьдчилан сэргийлэх тухай системчилсэн тойм, сүлжээний мета-анализд ч PIH-ийг эмчилгээний дараах чухал сөрөг урвал гэж үзэн, урьдчилан сэргийлэх стратегиудыг харьцуулсан.

Арьс тайвширсны дараа цайруулах хэд хэдэн бүтээгдэхүүнийг хамтад нь хэрэглэж болох уу?

Эхнээс нь олон идэвхт найрлагыг давхарлан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Нэг найрлагыг бага давтамжаар эхлүүлж, арьсны хариу урвалыг ажиглах нь илүү аюулгүй. Ялангуяа ретиноид, хүчиллэг найрлага зэрэг цочрол үүсгэх боломжтой бүтээгдэхүүнийг арьсны хамгаалах давхарга бүрэн сэргэж амжаагүй үед хэтрүүлэн хэрэглэвэл дахин үрэвсэл үүсгэж болно.

Хэзээ арьсны эмчид үзүүлэх шаардлагатай вэ?

Нөсөө удаан үлдэж, санаа зовоож байвал арьсны эмч шалтгаан болон гүнийг үнэлж чадна. Харин хаван хурдан нэмэгдэх, уруул, хэл, хоолой хавдах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдэг нь нөсөөний асуудлаас тусдаа тул яаралтай эмнэлгийн үнэлгээ шаарддаг. Давтагддаг эсвэл шалтгаан нь тодорхойгүй тууралт, загатнасан үед ч гоо сайхны эмчилгээнээс өмнө өвчний оношилгоог нэн тэргүүнд тавина.

Кан Жон Ха эмчийн зөвлөмж

Нэгдүгээрт, арьс улайж, загатнаж, хавдсан үед нөсөөний эмчилгээнээс илүү үрэвслийг тогтворжуулах нь нэн тэргүүнд байна. Нүүр цэвэрлэгээ, чийгшүүлэлтийг энгийн байлгаж, скраб, хүчтэй гуужуулалт, шинэ өндөр үйлчилгээтэй бүтээгдэхүүнийг нэг дор нэмж хэрэглэхгүй. Хоёрдугаарт, үрэвсэл намдсаны дараа өдөр бүр нарны хамгаалалт хэрэглэж, арьс тэсвэрлэх нэг төрлийн түрхлэг нөсөөний арчилгааг дарааллаар нь эхлүүлнэ. Гуравдугаарт, амьдралын хэвшил болон түрхлэг арчилгааны дараа ч нөсөө удаан үлдвэл арьсны эмчид үзүүлж, нөсөөний гүн болон арьсны өнгийг шалгуулсны дараа пикосекундийн төрлийн лазер эсвэл бага чадлын лазер тонинг зэрэг 1–2 эмчилгээг сонгон авч үзнэ.

Сольэим эмнэлгийн албан ёсны мэдээллээс тус эмнэлэг нөсөөний эмчилгээг үзлэг, эмчилгээний чиглэлдээ багтаан ажилладаг нь харагдана. Гэхдээ эмнэлгийн цэс нь тухайн үйлчилгээ явагдаж байгааг батлах материал болохоос тодорхой өвчтөнд үр дүнг баталгаажуулах бие даасан эмнэлзүйн нотолгоо биш. Идэвхтэй харшил эсвэл дерматит үргэлжилж байгаа үед Режуран, усан гэрэлтэй тарилга зэрэг гоо сайхны тарилгад түрүүлэхээс өмнө шалтгаан болсон өвчнийг тогтворжуулах нь чухал.

Арьс нэг удаа хүчтэй эмзэгшсэний дараа илүү олон зүйл хийхээс илүү зөв дарааллыг баримтлах нь чухал. Үрэвслийг зогсоож, арьсны хамгаалах давхарга болон нарны хамгаалалтыг анхаарч, эцэст нь үлдсэн нөсөөг эмчилнэ. Эдгээр гурван алхам нь шаардлагагүй цочролыг багасгаж, эдгэрэлтийг дэмжих бодитой арга юм.

Эрүүл арьсны тухай сонирхолтой түүхүүд

Ганнам дахь Сольэим эмнэлгийг 16 жилийн турш ажиллуулахдаа хуримтлуулсан арьсны эмчилгээний туршлагадаа үндэслэн өдөр тутам хэрэгжүүлж болох арьс арчилгааны арга, мөн жүжигчид, алдартнууд, нэвтрүүлэг зэрэг сэдвээр арьсны эмчилгээний талаарх сонирхолтой түүхийг энгийн, ойлгомжтой хэлээр хүргэнэ. Мэргэжлийн мэдлэг, туршлагаараа таны арьсыг илүү эрүүл, үзэсгэлэнтэй гэрэлтэхэд дэмжлэг үзүүлэхийг зорьж байна. Энэхүү цувралаар дамжуулан арьсны талаарх ойлголтоо өргөжүүлж, өөрийгөө хайрлан халамжлах арга замыг олно уу.

Кан Жон Ха, ахлах эмч (Сольэим эмнэлэг, Ганнам)