En une phrase : réduire le nombre de produits utilisés sur une peau acnéique peut aider à identifier les sources d’irritation et à faciliter le respect de la routine, mais cela ne signifie pas qu’une acné kystique ou inflammatoire puisse être traitée uniquement avec un nettoyant doux et une crème hydratante.[1][2] Il convient d’abord de traiter les lésions inflammatoires, puis d’évaluer séparément les préoccupations liées aux pores et au grain de peau.

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Pourquoi Ella Rubin a-t-elle simplifié sa routine de soins ?

Le 3 septembre 2026, dans la vidéo « Beauty Secrets » de Vogue, l’actrice Ella Rubin a expliqué elle-même qu’après avoir souffert d’une acné kystique sévère pendant la grève des acteurs, elle avait commencé à accorder davantage d’attention aux soins de sa peau.[1] La routine qu’elle y présente est relativement simple, centrée sur un nettoyage doux, l’hydratation et un sérum. Elle y évoque aussi une attitude consistant à ne pas dissimuler le grain naturel de la peau ni les poussées occasionnelles.

L’important, ici, n’est pas d’acheter les produits précis qu’elle utilise. La routine personnelle d’une célébrité correspond à l’expérience d’une seule personne, et l’ensemble de ses traitements éventuels contre l’acné et de ses antécédents de prescription n’a pas été rendu public. Il ne faut donc pas en déduire que « cette routine a traité son acné kystique ».

Pourquoi réduire le nombre de produits peut-il améliorer l’acné ?

L’utilisation simultanée de plusieurs exfoliants, de rétinol, d’acides et de produits fortement parfumés peut accroître l’irritation et la sécheresse, rendant plus difficile l’utilisation régulière des traitements contre l’acné. Simplifier la routine autour d’un nettoyant, d’un hydratant et d’une protection solaire permet d’identifier plus facilement les produits irritants et de suivre plus régulièrement un traitement prescrit.

Mais une « routine minimale » ne peut pas remplacer le traitement de l’acné

Les recommandations de l’American Academy of Dermatology (AAD) pour l’acné préconisent fortement le peroxyde de benzoyle, les rétinoïdes topiques et les antibiotiques topiques, et recommandent d’associer des traitements externes aux mécanismes d’action différents.[2] En cas d’acné sévère ou ne répondant pas aux traitements standards, un traitement systémique tel que l’isotrétinoïne peut également être envisagé.[2]

Les nodules et kystes particulièrement gros, profonds et douloureux présentent un risque de cicatrices ; attendre simplement qu’ils s’apaisent peut donc ne pas suffire. L’AAD présente les injections intralésionnelles de corticostéroïdes comme une option complémentaire permettant de réduire rapidement la douleur et l’inflammation des grandes lésions inflammatoires.[2]

Par quoi commencer au quotidien quand on a une peau à problèmes ?

1. Ne pas commencer plusieurs actifs en même temps

Commencer simultanément un nouvel acide, un rétinoïde, une vitamine C fortement dosée et un gommage rend difficile l’identification de la source de l’irritation. Si vous utilisez un traitement contre l’acné, stabilisez d’abord l’hydratation de base et la protection solaire, puis ajoutez les autres ingrédients un par un.

2. Ne pas percer les boutons ni les toucher à répétition

Percer à la main une lésion inflammatoire profonde peut accroître l’inflammation ainsi que le risque d’hyperpigmentation et de cicatrices. Pour une lésion très douloureuse ou qui gonfle rapidement, mieux vaut rechercher en consultation une méthode visant à réduire l’inflammation plutôt que de tenter de la percer chez soi.

3. Relier la protection solaire à la prise en charge de l’hyperpigmentation

Les marques rouges et les taches brunes qui persistent après la disparition de l’acné peuvent durer plus longtemps en cas d’exposition aux ultraviolets. Si la brillance vous préoccupe, choisissez une formule légère portant la mention non comédogène.

Quand envisager des traitements des pores et du grain de peau ?

Lorsque les inflammations actives sont nombreuses, la priorité est de stabiliser d’abord l’acné elle-même. La clinique Seolreim propose actuellement, parallèlement aux consultations pour l’acné, des programmes ciblant les pores, le sébum et le grain de peau, notamment l’injection Silky pores.[3][4] Toutefois, les explications figurant sur le menu de la clinique attestent de l’existence du programme et de sa présentation par l’établissement ; elles ne constituent pas des données issues d’essais cliniques indépendants démontrant son efficacité.

Il est donc raisonnable de ne consulter séparément pour un traitement esthétique qu’après avoir contrôlé l’acné inflammatoire par un traitement standard, si les pores dilatés, le sébum ou le grain irrégulier restent les principales préoccupations. En présence de cicatrices d’acné profondes, il ne faut pas les assimiler aux problèmes de pores : il convient d’évaluer séparément si leur forme nécessite un autre traitement.

Questions fréquemment posées

Si la barrière cutanée est fragilisée, faut-il arrêter tous les médicaments contre l’acné ?

Pas nécessairement. En cas d’irritation importante, il est possible d’ajuster la fréquence et la quantité utilisées, ainsi que l’ordre d’application de l’hydratant, mais interrompre de sa propre initiative tous les traitements peut entraîner une nouvelle aggravation de l’acné. Il est important d’identifier l’ingrédient à l’origine de l’irritation afin d’adapter le traitement.

Faut-il prendre de l’isotrétinoïne même lorsqu’un ou deux boutons d’acné kystique apparaissent ?

Non. L’isotrétinoïne est une option envisagée en cas d’acné sévère ou répondant insuffisamment aux traitements standards.[2] Il faut évaluer conjointement plusieurs éléments, notamment le nombre de lésions, le risque de cicatrices et la réponse aux traitements antérieurs.

La recommandation du Dr Kang Jeong-ha

Il est préférable de structurer simplement la démarche en trois étapes. Premièrement, maintenir une routine fixe de nettoyage matin et soir, d’hydratation et de protection solaire, sans multiplier simultanément les produits irritants. Deuxièmement, pour une acné inflammatoire douloureuse ou profonde, donner la priorité aux traitements fondés sur des données probantes, tels que le peroxyde de benzoyle et les rétinoïdes, et envisager, si nécessaire, une méthode de contrôle rapide de l’inflammation, comme une injection intralésionnelle, pour les grosses lésions.[2] Troisièmement, si les pores, le sébum ou le grain de peau restent problématiques une fois l’acné active stabilisée, envisager alors séparément un traitement centré sur les pores, tel que l’injection Silky pores.[3] Respecter cet ordre permet de limiter le recours à des traitements excessifs en mélangeant d’emblée « traitement de l’acné » et « amélioration du grain de peau ».

Il faut également distinguer l’étendue des effets. Les traitements contre l’acné visent à réduire l’apparition de nouvelles lésions inflammatoires, tandis que les injections intralésionnelles constituent un traitement complémentaire destiné à soulager rapidement les grosses inflammations.[2] Les traitements des pores et du grain de peau ne jouent pas le même rôle que les traitements médicamenteux standards de l’acné active. Les réactions de récupération, telles que rougeurs, ecchymoses, irritation ou aspect bosselé temporaire, varient selon le traitement ; si un événement important est prévu, il est préférable de vérifier d’abord la durée de récupération.

Photo de profil du Dr Kang Jeong-ha, directeur médical

Des récits passionnants sur la peau saine

Forte de 16 années d’expérience à la tête de la clinique Seolreim de Gangnam, cette série présente de manière simple et accessible des conseils de soins applicables au quotidien, ainsi que des récits passionnants sur la dermatologie, à travers les acteurs, les célébrités et les émissions télévisées. À partir de connaissances et d’une expérience professionnelles, elle souhaite vous aider à rendre votre peau plus saine et plus belle. Nous espérons que cette série vous permettra d’approfondir votre compréhension de la peau et de découvrir comment prendre soin de vous.

Dr Kang Jeong-ha, directeur médical de la clinique Seolreim de Gangnam

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