Le « parcours Tret » de Jennifer Lawrence : peut-on continuer à utiliser la trétinoïne sur une peau sujette au mélasma en superposant les soins hydratants ?

Le « parcours Tret » évoqué par Jennifer Lawrence ne signifie pas qu’il faille supporter les picotements cutanés. La superposition d’un soin hydratant avant et après l’application peut réduire l’irritation des rétinoïdes sur ordonnance, mais si une peau sujette au mélasma devient rouge et brûlante, il faut réexaminer la fréquence d’utilisation et même la prescription.

Dans une interview accordée à Vogue le 3 septembre 2026, Lawrence a raconté avoir commencé la trétinoïne et utilisé la méthode dite du « sandwich » : appliquer la trétinoïne après une crème de nuit, puis ajouter de l’eau et de l’huile.[1] Elle a également révélé qu’elle mettait de la crème solaire sur ses mains et couvrait les zones de mélasma avec une écharpe.[1] Ce que l’on peut confirmer ici, c’est sa routine, non le diagnostic d’un état cutané particulier ni ses antécédents de soins.

Pourquoi la trétinoïne rend-elle la peau rugueuse au début ?

La trétinoïne est un rétinoïde sur ordonnance, dérivé de la vitamine A. Elle agit sur le renouvellement des cellules cutanées et les processus liés au collagène, mais peut provoquer au début sécheresse, picotements, desquamation et érythème.[2] Ce n’est pas un médicament dont l’efficacité augmente parce qu’on en applique davantage.

Lorsque l’irritation fragilise la barrière cutanée, l’hyperpigmentation post-inflammatoire peut devenir plus visible. Le mélasma étant influencé par plusieurs facteurs, notamment la lumière du soleil, la lumière visible, la chaleur et les hormones, croire qu’il faut « peler pour que cela fonctionne » est risqué.[3][4]

À qui le sandwich hydratant peut-il être utile ?

Après avoir nettoyé le visage et laissé la peau sécher complètement, appliquer une fine couche d’hydratant doux, répartir sur l’ensemble du visage la quantité prescrite, de la taille d’un petit pois, puis hydrater à nouveau peut constituer une approche pratique pour réduire l’irritation. Plutôt que de commencer par une utilisation quotidienne, il est plus prudent de débuter à faible fréquence et d’observer la réaction de la peau.

L’hydratation n’élimine toutefois pas tous les risques du médicament. Un projet de grossesse ou d’allaitement, l’eczéma ou une dermatite sévère, ainsi que l’utilisation d’autres exfoliants doivent être vérifiés au moment de la prescription. En cas d’érythème douloureux, de suintement ou de gonflement important, il ne faut pas continuer à appliquer le produit en se disant qu’il s’agit d’une simple « phase d’adaptation ».

Pour une peau sujette au mélasma, que faut-il faire avant la trétinoïne ?

La base de la prise en charge du mélasma est une photoprotection quotidienne. L’American Academy of Dermatology recommande un produit à large spectre avec un SPF d’au moins 30, ainsi qu’un écran solaire teinté contenant des oxydes de fer, afin de tenir compte également de la lumière visible.[3][4] La quantité appliquée et les renouvellements comptent davantage qu’une seule application juste avant de sortir.

La trétinoïne peut constituer un élément du traitement du mélasma, mais ce n’est pas un remède universel utilisé seul. D’autres traitements topiques, comme l’hydroquinone ou des associations prescrites, peuvent être adaptés, et leur ordre dépend de l’irritation cutanée et des antécédents.[3] Plutôt que de reproduire telle quelle une routine trouvée en ligne, il faut d’abord adapter le diagnostic et la concentration prescrite.

Quand envisager les lasers et les peelings ?

Ils peuvent être envisagés en complément lorsque la pigmentation persiste malgré une photoprotection et des traitements topiques suffisamment suivis. Les peelings chimiques ou les lasers pigmentaires peuvent aider certains patients, mais une énergie élevée et l’inflammation peuvent au contraire aggraver la pigmentation. Il faut donc d’abord évaluer le phototype, la profondeur du mélasma et l’état d’irritation récent.[3]

La clinique Seolleim indique actuellement sur son menu officiel des consultations consacrées aux troubles pigmentaires et à l’éclaircissement, ainsi que des programmes laser associés.[5] Il s’agit d’un élément permettant de confirmer l’existence de ces prestations, et non d’une preuve indépendante de l’efficacité d’un appareil donné pour tous les mélasmas.

Peut-on utiliser la trétinoïne et la vitamine C le même jour ?

Ce n’est pas une association absolument incompatible sur le plan chimique, mais superposer plusieurs actifs dès le départ rend difficile l’identification de la cause d’une irritation. Il est préférable de simplifier la routine, en privilégiant la photoprotection le matin et le rétinoïde sur ordonnance le soir, puis d’ajouter les produits un par un.

Les picotements signifient-ils que le produit agit ?

Non. Une légère sécheresse peut survenir pendant la phase d’adaptation, mais la douleur, une sensation de brûlure persistante ou les fissures ne sont pas des signes d’efficacité : ce sont des signaux invitant à réduire la fréquence d’utilisation ou à interrompre le produit.

Les recommandations du Dr Kang Jeong-ha

Premièrement, le matin, appliquer en quantité suffisante un écran solaire teinté avec oxydes de fer et SPF 30 ou plus, puis compléter par un chapeau ou de l’ombre. Deuxièmement, le soir, réduire les produits fortement parfumés et les exfoliants, et commencer à faible fréquence avec l’ordre hydratant–rétinoïde sur ordonnance–hydratant. Troisièmement, si les rougeurs et les picotements durent plus de deux jours, ne pas augmenter la fréquence et réévaluer la prescription.

La priorité thérapeutique revient d’abord à la photoprotection, au diagnostic précis et à un traitement topique adapté. Pour les pigments persistants, des soins pigmentaires comme les peelings doux, le laser picoseconde ou le laser toning peuvent ensuite être envisagés en complément. Le choix ne vise pas à « peler rapidement » la peau, mais à l’adapter à la profondeur de la pigmentation et au risque d’inflammation cutanée ; après le traitement, il faut tenir compte du risque de rougeurs transitoires et d’aggravation de la pigmentation, et réduire l’exposition aux UV et à la chaleur pendant la période de récupération.

Dans la routine d’une célébrité, ce qu’il faut retenir n’est pas la liste des produits, mais l’ordre des étapes. Pour une peau sujette au mélasma, il est probablement plus facile de poursuivre le traitement sur la durée les jours où l’on interrompt l’irritation et où l’on se protège de la lumière que les jours où l’on insiste davantage.

Des histoires dermatologiques captivantes pour une peau saine

Forte de 16 années à la tête de la clinique Seolleim de Gangnam, je partage avec simplicité et convivialité des conseils de soins applicables au quotidien, ainsi que des histoires passionnantes sur la dermatologie à travers les célébrités, les personnalités médiatiques et les émissions de télévision. En m’appuyant sur mes connaissances et mon expérience professionnelles, je souhaite vous aider à révéler une peau plus saine et plus lumineuse. J’espère que cette série vous permettra de mieux comprendre la peau et de découvrir comment prendre soin de vous.

Dr Kang Jeong-ha, directrice médicale (clinique Seolleim de Gangnam)