« Aujourd’hui, ma peau est comme ça », par Apple Martin : peut-on accepter son acné tout en la traitant ?

Dans l’émission « Beauty Secrets » de Vogue, publiée le 12 février 2026, Apple Martin a expliqué que l’apparition d’un nouveau bouton ne gâchait pas pour autant toute sa journée. Entre les conseils de maquillage sophistiqués, la vidéo ne dissimulait pas une réalité : la peau peut changer d’un jour à l’autre.[1] Accepter son acné et renoncer à la traiter sont deux choses différentes. L’essentiel est de ne pas considérer un ou deux boutons comme un échec, tout en traitant rapidement les inflammations douloureuses susceptibles de laisser des cicatrices.

Apple Martin a simplement partagé son expérience et son approche de sa peau ; elle n’a pas proposé de traitement adapté à tout le monde. Il ne faut pas non plus déduire une maladie cutanée ou des antécédents de soins esthétiques à partir de son apparence. Ce que nous pouvons retenir, c’est l’idée que « les imperfections du jour ne me définissent pas ». L’analyse dermatologique, elle, commence par l’examen séparé du type de lésion et de sa récurrence.

Être moins focalisé sur son acné risque-t-il de retarder le traitement ?

Pas nécessairement. Réduire le fait de changer de produits chaque jour devant le miroir ou de percer ses boutons peut au contraire contribuer à limiter les irritations et l’hyperpigmentation. En revanche, en présence de nodules rouges et douloureux, de collections purulentes profondes, d’inflammations récurrentes au même endroit ou de cicatrices visibles, « attendre pour voir » n’est pas forcément la meilleure option.

L’objectif du traitement de l’acné n’est pas de faire disparaître pendant la nuit le bouton apparu aujourd’hui, mais de réduire le nombre de nouvelles inflammations et de prévenir les cicatrices. Les recommandations 2024 de l’American Academy of Dermatology (AAD) préconisent comme traitements fondés sur des données probantes le peroxyde de benzoyle, les rétinoïdes topiques et certaines associations avec des antibiotiques.[2] En raison du risque de résistance, les antibiotiques doivent être utilisés pendant une durée limitée et associés au peroxyde de benzoyle selon un principe important.[2]

Pourquoi le nettoyage et l’hydratation constituent-ils la base du traitement ?

On peut penser que plus on nettoie énergiquement, plus le sébum disparaît complètement ; pourtant, les frottements et le dégraissage excessif agressent la barrière cutanée. Nettoyez votre visage matin et soir avec un nettoyant doux et, après le sport ou en cas de transpiration, rincez-le sans le frotter. Ne commencez pas par utiliser des gommages, des lotions contenant beaucoup d’alcool ou plusieurs acides en même temps.

Les traitements tels que le peroxyde de benzoyle, l’acide salicylique, l’adapalène ou la trétinoïne peuvent provoquer sécheresse et irritation. L’AAD recommande d’utiliser en parallèle un hydratant indiqué comme sans huile et non comédogène, c’est-à-dire peu susceptible d’obstruer les pores, afin de mieux tolérer le traitement.[3] L’hydratation ne diminue pas l’efficacité du traitement de l’acné ; elle aide à le poursuivre régulièrement.

Dans quel ordre choisir les médicaments et les actes ?

Commencez par caractériser l’inflammation active. Lorsque les comédons prédominent, un rétinoïde topique est souvent utilisé ; en présence de lésions inflammatoires rouges, une association avec le peroxyde de benzoyle constitue fréquemment un point de départ.[2] En cas de possibilité de grossesse, ou pendant la grossesse et l’allaitement, l’utilisation de rétinoïdes nécessite une évaluation distincte. Si un gros nodule douloureux apparaît soudainement, un dermatologue peut choisir une injection intralésionnelle de corticoïdes pour réduire rapidement la douleur et l’inflammation.[2]

Un acte ne constitue pas un raccourci permettant de sauter les médicaments. Le guide officiel de SEOLREIM CLINIC Gangnam présente la PDT, qui utilise un agent photosensibilisant et la lumière pour réduire l’activité des glandes sébacées et l’inflammation, comme une option en cas d’acné inflammatoire récurrente.[4] Il s’agit d’un document permettant de vérifier les actes proposés, et non d’une preuve indépendante de leur efficacité. Il faut tenir compte de la photosensibilisation, des rougeurs, de la desquamation et du calendrier de récupération, et ne pas se précipiter vers un laser destiné aux cicatrices avant d’avoir contrôlé l’inflammation active.

Quand distinguer les marques d’acné des cicatrices ?

Des traces rouges ou brunes et plates peuvent être des marques laissées par l’inflammation. Si la peau est creusée ou surélevée et que sa structure a changé, il s’agit davantage d’une cicatrice. Les marques et les cicatrices ne se traitent pas de la même manière : il faut d’abord réduire les nouvelles inflammations, puis évaluer la profondeur et la forme une fois la situation stabilisée.

Les recommandations du Dr Kang Jeong-ha

Premièrement, pendant une semaine, notez le nombre de nouvelles inflammations, la douleur et les traces laissées par le fait d’avoir percé les boutons, en les accompagnant d’une photo. Deuxièmement, gardez les mêmes nettoyant, hydratant et protection solaire, et ne commencez qu’un seul nouvel actif à la fois. Troisièmement, ne percez pas les boutons avec les doigts et gardez propres les objets qui touchent fréquemment le visage, comme la taie d’oreiller et le téléphone portable.

La première priorité du traitement est de faire diagnostiquer l’acné active et d’utiliser régulièrement un traitement topique standard. Pour les lésions volumineuses et douloureuses, une injection intralésionnelle de corticoïdes peut constituer une option pour soulager rapidement la douleur ; lorsque les inflammations et le sébum récurrents sont au premier plan et que les médicaments ne suffisent pas, la PDT peut être envisagée.[2][4] Le laser destiné aux cicatrices ou la radiofréquence par microneedling viennent ensuite, une fois les nouvelles inflammations stabilisées, en fonction du type de cicatrice. Comme le dit Apple Martin, l’acné d’aujourd’hui n’est pas un échec pour la journée. Mais si elle suit un schéma susceptible de laisser des cicatrices, ne pas la remettre à demain est une forme d’acceptation plus bienveillante.

Des histoires dermatologiques passionnantes pour une peau saine

Fort de 16 années passées à diriger SEOLREIM CLINIC Gangnam et de l’expertise acquise dans les actes dermatologiques, le Dr Kang Jeong-ha présente avec simplicité et convivialité des méthodes de soin applicables au quotidien, ainsi que des récits passionnants sur la dermatologie inspirés de célébrités, de personnalités publiques et d’émissions télévisées. À travers ses connaissances et son expérience professionnelles, il souhaite aider votre peau à rayonner de santé et de beauté. Cette série vous invite à approfondir votre compréhension de la peau et à découvrir comment prendre soin de vous.

Dr Kang Jeong-ha, directeur médical (SEOLREIM CLINIC Gangnam)