Intinya: tidak semua bintik cokelat di sekitar mata dan pipi merupakan “noda kulit” yang harus dihapus. Freckles, lentigo surya, melasma, dan hiperpigmentasi pascainflamasi terbentuk dengan cara dan memberikan respons terapi yang berbeda, sehingga perlu dibedakan terlebih dahulu.

Dalam wawancara yang dirilis Vogue pada 22 Oktober 2026, Jenna Ortega tampil tanpa makeup, dengan freckles yang terlihat melintang di kelopak matanya.[1] Adegan ini bukan bukti bahwa ia menjalani prosedur tertentu. Justru pertanyaan yang lebih berguna bagi pembaca adalah: “Apakah pigmentasi yang terlihat harus selalu dihilangkan?”

Gambar ChatGPT 23 Oktober 2026 pukul 12_40_46-6

Apa perbedaan freckles dan melasma?

Freckles umumnya berupa banyak bintik cokelat kecil dengan batas yang relatif jelas. Warnanya dapat menggelap pada musim dengan paparan sinar matahari kuat dan memudar pada musim dengan paparan yang lebih rendah. Kondisi ini dijelaskan sebagai peningkatan produksi melanin, bukan peningkatan besar jumlah melanosit di kulit.[2]

Melasma sering muncul sebagai bercak cokelat atau abu-abu kecokelatan yang luas, tidak beraturan, dan simetris di area yang terpapar sinar matahari, seperti kedua pipi, dahi, dan bibir atas. American Academy of Dermatology menjelaskan bahwa sinar matahari, cahaya tampak, serta faktor hormonal dapat memperburuk melasma.[3] Berbeda dari pendekatan menghapus bintik satu per satu seperti pada freckles, penanganannya perlu mencakup pengelolaan seluruh iritasi dan kekambuhan.

Apa itu lentigo surya yang disebut flek penuaan?

Lentigo surya adalah bercak cokelat datar yang berkaitan dengan paparan sinar ultraviolet dalam jangka panjang. Dibandingkan freckles yang dapat muncul dan memudar mengikuti musim sejak masa kanak-kanak, bercak ini sering kali lebih besar dan bertahan lebih lama.[2] Kondisi ini muncul di area yang banyak terpapar sinar matahari, seperti punggung tangan atau wajah. Namun, jika tiba-tiba membesar atau warna dan batasnya tidak beraturan, penyakit kulit lain perlu disingkirkan sebelum menjalani perawatan estetika.

Hiperpigmentasi pascainflamasi adalah bekas cokelat yang tertinggal di area yang pernah mengalami jerawat, dermatitis, atau luka. Jika peradangan masih berlangsung dan laser pigmentasi langsung dilakukan berulang kali, warnanya dapat kembali menggelap. Petunjuk diagnosis bukan hanya bentuknya yang “tampak seperti titik”, melainkan kapan muncul dan peradangan apa yang mendahuluinya.

Kapan sebaiknya tidak menghapusnya dengan laser terlebih dahulu?

Pigmentasi yang sensitif terhadap panas dan peradangan, seperti melasma, dapat tampak memudar sementara setelah diberi energi kuat sekaligus, lalu menjadi lebih gelap. Semakin gelap warna kulit, semakin perlu dipertimbangkan risiko hiperpigmentasi pascainflamasi. Menumpuk beberapa perangkat dalam “paket perawatan noda kulit” tanpa diagnosis juga menyulitkan pembedaan respons setiap lesi.

Tinjauan literatur mengenai perawatan lentigo surya pada 2025 merangkum bahwa perbaikan telah dilaporkan melalui laser, terapi cahaya, dan perawatan topikal. Namun, karena desain penelitian, jenis kulit, dan kondisi perangkat beragam, belum dapat dipastikan adanya satu terapi yang paling optimal.[4] Dibandingkan nama perangkat, diagnosis lesi, panjang gelombang, cakupan penyinaran, uji titik, dan perlindungan terhadap sinar ultraviolet setelah tindakan merupakan hal yang lebih penting untuk dibandingkan.

Bagaimana urutan untuk mengurangi tampilan pigmentasi dalam kehidupan sehari-hari?

1. Jadikan perlindungan terhadap sinar ultraviolet sebagai rutinitas pagi

Oleskan tabir surya SPF 30 atau lebih secara cukup pada pagi hari untuk melindungi dari spektrum gelombang yang luas, dan gunakan topi serta tempat teduh saat berada di luar ruangan. Jika mengalami melasma, tabir surya berwarna yang juga mempertimbangkan perlindungan terhadap cahaya tampak dapat membantu.[3] Tahap ini tetap didahulukan meski tidak menjalani perawatan pigmentasi.

2. Ambil foto dalam kondisi yang sama

Sebulan sekali, ambil foto dari depan dan kedua sisi wajah di dekat jendela yang sama pada waktu yang sama. Matikan koreksi otomatis pada ponsel. Cara ini memudahkan pengamatan terhadap pola sesuai musim, siklus menstruasi, dan aktivitas di luar ruangan dibandingkan perubahan yang dirasakan saat bercermin setiap hari.

3. Kurangi iritasi

Jangan sekaligus meningkatkan penggunaan scrub, bahan asam kuat, dan retinoid. Saat kulit terasa perih dan memerah, pemulihan skin barrier lebih diutamakan daripada menumpuk banyak bahan pencerah. Jika yang tersisa adalah bekas jerawat, mengurangi peradangan baru harus didahulukan daripada menangani pigmentasi.

Perawatan apa yang perlu dipertimbangkan untuk setiap lesi?

Panduan resmi Seolleim Dermatology saat ini mencantumkan pembedaan freckles dan lentigo surya, laser spot 532nm, laser ruby dan alexandrite, IPL, serta perawatan pigmentasi dari kelompok pico.[5] Daftar ini merupakan materi untuk mengonfirmasi layanan yang tersedia, bukan bukti yang secara independen membuktikan efektivitas setiap prosedur.

Untuk freckles atau lentigo surya dengan batas yang jelas, laser spot kelompok 532nm atau laser pigmentasi dengan panjang gelombang yang sesuai dapat dipertimbangkan. Jika beberapa pigmentasi dangkal tersebar luas dan bercampur, IPL dapat menjadi salah satu pilihan. Sebaliknya, untuk melasma, perlindungan terhadap sinar ultraviolet dan cahaya tampak serta perawatan topikal menjadi dasar; laser pico atau laser berenergi rendah dipilih sebagai pelengkap setelah kondisi kulit dan risiko kekambuhan dinilai.

Pertanyaan yang sering diajukan

T. Apakah freckles harus dihilangkan karena merupakan masalah kesehatan?

Sebagian besar freckles yang khas merupakan persoalan pilihan estetika. Namun, jika satu bintik berubah dengan cepat, asimetris, memiliki batas tidak beraturan, atau terdiri atas beberapa warna, pemeriksaan kulit perlu didahulukan daripada laser estetika.

T. Apakah freckles akan hilang permanen setelah satu kali laser?

Hal itu tidak dapat dijamin. Meski pigmentasi di permukaan memudar, warnanya dapat kembali menggelap bergantung pada paparan sinar ultraviolet dan kecenderungan individu. Selain menanyakan “berapa kali harus dihilangkan”, tanyakan juga tentang pengelolaan kekambuhan dan kemungkinan efek samping.

T. Bagaimana jika melasma dan freckles muncul bersamaan?

Urutan yang lebih aman adalah mengurangi iritasi pada melasma yang menyebar terlebih dahulu, lalu menangani secara selektif bintik yang batasnya jelas. Jika semuanya diterapi dengan kuat sekaligus, akan sulit membedakan lesi mana yang memburuk.

Rekomendasi Direktur Medis Kang Jeong-ha

Pertama, selama 4 minggu gunakan tabir surya SPF 30 atau lebih dan topi setiap hari, serta ambil foto dalam kondisi yang sama. Kedua, jika terdapat jerawat atau dermatitis, kurangi peradangan baru terlebih dahulu dan jangan sekaligus meningkatkan penggunaan scrub atau bahan asam berkonsentrasi tinggi. Ketiga, catat secara terpisah apakah satu bintik berubah dan apakah bercak luas menjadi lebih gelap mengikuti musim.

Prioritas perawatan ditentukan oleh diagnosis. Jika berupa freckles atau lentigo surya dengan batas jelas, laser pigmentasi 532nm atau laser yang sesuai dengan lesi, disertai uji titik kecil, dapat dipertimbangkan sebagai pilihan pertama. Jika pigmentasi dangkal tersebar luas dan bercampur, IPL dapat dipertimbangkan sebagai pilihan kedua, dengan terlebih dahulu memastikan kemungkinan eritema, keropeng, hiperpigmentasi pascainflamasi, serta jadwal pemulihan. Jika melasma menjadi masalah utama, tetapkan perlindungan dan perawatan topikal terlebih dahulu; laser pico atau laser berenergi rendah dipilih sebagai pelengkap setelah mendapat penjelasan mengenai kekambuhan dan risiko hiperpigmentasi. Daripada mengejar target “wajah bersih”, menemukan nama pigmentasi yang dimiliki adalah langkah yang paling tepat dan cepat.

Foto profil Direktur Medis Kang Jeong-ha

Kisah kulit menarik untuk kulit yang sehat

Berdasarkan pengalaman dalam prosedur dermatologi yang dikumpulkan selama 16 tahun mengelola Seolleim Clinic Gangnam, kami menyampaikan dengan cara yang mudah dan akrab berbagai metode perawatan kulit yang dapat diterapkan dalam kehidupan sehari-hari, serta kisah-kisah menarik mengenai dermatologi dengan mengangkat selebritas, figur publik, dan program televisi sebagai bahan. Melalui pengetahuan dan pengalaman profesional, kami ingin membantu kulit Anda tampil lebih sehat dan indah. Semoga serial ini memperluas pemahaman Anda tentang kulit dan membantu Anda menemukan cara untuk menyayangi diri sendiri.

Direktur Medis Kang Jeong-ha (Seolleim Clinic Gangnam)

Sumber